心肌梗塞是由于冠状动脉供给心肌的血液阻断，造成部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。心肌梗塞是冠心病的危重证候，病人原有心绞痛突然转为频繁发作或程度加重，持续时间达数小时，甚至1~2天，对生命威胁较大，需进行急救。根据中医辨证，本病属于"真心痛"、"厥心痛"、"心胃痛"等病的范畴。
　　 方一
　　 [主治]心肌梗塞。心前区疼痛，气短自汗，手足欠温，舌质暗有瘀斑，苔黄白相兼，脉沉弱无力。 [方药]瓜蒌40克，薤白、红花、桃仁、当归、麦冬、炒枣仁各24克，桂枝7.5克，远志、赤芍各15克，黄芪、丹参各25克。 [用法]每日1剂，水煎服。若气滞者加木香、陈皮、柴胡；心阳虚者加附子、人参、夜交藤；脾肾阳虚加附子、淫羊藿、马戟、补骨脂；心肾阴虚者加麦冬、玉竹、杞子；疼痛重者加灵脂、乳香、没药等。 [编按]本方系吉林省公安医院刘国英大夫经验方，用瓜蒌薤白白酒汤加减，功可通阳宣痹，活血化瘀。据报道用此方为主对25例急性心肌梗塞患者进行中医辨证治疗，疗效满意。经治疗24例好转出院，有效率为96%，平均住院天数为37.4天（见《难病中医治验》，中国中医药出版社，1993年2月）。
　　 方二
　　 [主治]急性主肌梗塞、心源性休克。证见突发心前区绞痛，头晕随昏倒，面色苍白，神志不清，小便自遗，冷汗湿衣，四肢厥冷，血压下降，舌淡苔薄白，脉细欲绝。 [方药]红参（另煎代茶）、熟附片（先煎）各15克，山萸肉、当归各18克，全瓜蒌12克，薤白头，红花各6克，降香4.5克，煅龙牡各30克。 [编按]心肌梗塞，证系心阳不振，血行失畅，厥脱重证，危在旦夕。急用参、附、龙、牡、萸固脱，蒌、薤、归、红、降香行气宽胸，活血化瘀。证减之后改为气阴双补法以收全功（见《名医妙方精华千首》，北就科技出版社，1991年10月）。
　　 方三 [主治]心肌梗塞并发腹胀。 [方药]厚朴、槟榔、莱菔子、大腹皮、瓜蒌皮各15克，枳壳、半厦、大黄（后下）、木通、桃仁、薤白、全当归各10克。 [用法]每日1剂，水煎服。必要时0.5~2小时服1剂，兼服冠心苏合丸1粒。若饱餐后发病者，加生三仙；呃逆、恶心、呕吐加生赭石、沉香、降香；习惯性便秘，加芒硝10克（冲服）。 [编按]心肌梗塞并发腹胀后，病人往往烦躁不安，心悸气促，不能平卧。轻则耗伤心气，重则损伤心阳，甚则可致心阳虚脱，危及生命。临床表现以胸痹（胸闷或痛、气促）、腑闭）腹胀、二便闭）为症候特点。 须宣痹通腑，畅通气机。本方由秦景明"家秘消胀散"合瓜蒌薤白半厦汤加减而成，开上导下，标本兼顾。重型患者特别是膈面梗塞病人用之，对防胀、消胀有良好作用（见《中医杂志》1985年第3期）。
　　 方四
　　 [主治]心肌梗塞。胸闷憋气，心前区绞痛。伴有大便不畅，舌苔厚腻者属痰浊型；伴有口干舌燥，精神不振，舌红苔光少津者，属气阴两虚型。 [方药]川桂枝、丹参、益母草各15克，川芎9克。 [用法]每日1剂，水煎服。若属痰浊型者，上方加全瓜蒌15克，制半夏、苍术各9克，川朴6克；属气阴两虚型者，上方加南北沙参各15克，麦冬9克，五味子3克。 [编按]本方为第二军医大学长征医阮主任医师张志雄教授之经验方。据报道曾从1978年始，经过8年对150例病人的临床观察，发现心肌梗塞病人在早期以痰浊型的表现较为多见，气阴两虚型部分可由痰浊型经治疗演变而来。在预后方面心梗早期表现为痰浊型者，较易恢复，表现为气阴两虚型者，病情较重，预后较差。以上病例均以中药为主。与本院单纯用西药治疗病例比较，缓解较快，反复较少，疗程缩短，恢复得快（见《上海地区名老中医临床特色经验集》，上海科技教育出版社，1990年3月）。
　　 方五
　　 [主治]急性心肌梗塞。心前憋闷，气短、口干喜饮，口唇干裂，五心烦热，食欲不振，睡眠欠佳，舌暗红，光净无苔，脉沉涩。 [方药]红参、麦冬、五味子、玄参、牡丹皮各15克，生地25克，丹参、生麦芽各20克。 [用法] 每日1剂，水煎服。 [编按]心肌梗塞经抢救未脱险境，辨证为气阴两伤，络脉痹阻。气阴虚为本，络脉阻为标。阴虚则营血不能润养，气虚则无力推动营血运行，心之络脉阻滞，不通则痛，故见上述诸证，以益气滋阴，通络化瘀治疗，颇为适宜（见《精选千家妙家》，学苑出版社，1991年8月）。
　　 方六
　　 [主治]急性心肌梗塞稳定出院后，证见心绞痛，胸闷气短，乏力易汗，心悸头晕，脉沉细或结代等。 [方药]黄芪、太子参、丹参、赤芍、川芎、石菖蒲各15克，麦冬、红花、仙灵脾各10克，五味子9克，三七粉1.8克（分冲）。 [用法] 每日1剂，水煎分2次服。若心阳不足者，酌加熟附片，桂枝各9克，刺五加、黄精各15克，白术12克，人参6克；心阴不足者，酌加玉竹、女贞子、百合、白芍各15克，生地10克；心绞痛频发得，酌加元胡、蒲黄、五灵脂、罂粟壳各9克，乳香、没药各6克；心律不齐者（以快速心律失常为主），酌加珍珠母30克，炒刺仁、穿山龙各15克，万年青、甘松各9克；高血压者、酌加桑寄生、钩藤（后下）、生龙骨、生牡蛎、菊花、决明子各15克，天麻9克。 [编按]随着诊疗技术的提高，中国医结合的各种抢救措施日趋完善，急性心肌梗塞的死亡率显著下降，可是部分患者的远期预后尚不够理想，有可能仍因心血管疾病而死亡。所以寻找在急性心肌梗塞症状改善后继续治疗的有效措施，已引起医学界的广泛重视。解放军总医院主任医师赵冠英教授，曾用上方对64便急性心梗病人出院后进行了治疗观察，认为该病的主要病机是心阳虚损，血脉瘀阻，于是以益气强心，活血通脉为法，随证加减，取得了显著的疗效（见《当代中医经验选粹》，福建科技出版社，1989年8月）。